記者 吳少杰  

　　11月18日，由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司和農(nóng)業(yè)農(nóng)村部畜牧獸醫(yī)局主辦，健康報社承辦，國家衛(wèi)生健康委抗菌藥物臨床應(yīng)用與耐藥評價專家委員會與中國獸藥協(xié)會協(xié)辦的2024年提高抗微生物藥物認(rèn)識周啟動儀式在京舉行。從2016年起，我國已經(jīng)連續(xù)9年與世界衛(wèi)生組織同步舉辦提高抗微生物藥物認(rèn)識周活動，得到了社會各界的廣泛關(guān)注和積極參與。今年的活動主題是“教育倡導(dǎo)立即行動”。  

　　遏制耐藥工作獲積極進(jìn)展  

　　“在各有關(guān)部門的支持配合下，我國遏制微生物耐藥工作已經(jīng)取得了積極進(jìn)展。監(jiān)測結(jié)果顯示，我國多項(xiàng)抗微生物藥物臨床應(yīng)用管理指標(biāo)持續(xù)改善，細(xì)菌真菌等微生物耐藥形勢總體平穩(wěn)向好。”國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，微生物耐藥是全球公共健康領(lǐng)域面臨的重大挑戰(zhàn)之一，遏制微生物耐藥已經(jīng)上升到國家安全和重大戰(zhàn)略高度，不再局限于某個行業(yè)或某個專業(yè)領(lǐng)域。  

　　農(nóng)業(yè)農(nóng)村部畜牧獸醫(yī)局副局長、一級巡視員陳光華表示，我國積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界動物衛(wèi)生組織倡議，強(qiáng)化動物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測，提升獸用抗菌藥全鏈條監(jiān)管效能，提升養(yǎng)殖用藥能力水平，推動獸用抗菌藥綜合治理，為人與自然和諧共生作出積極貢獻(xiàn)。近年來，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部持續(xù)開展規(guī)范畜禽養(yǎng)殖用藥專項(xiàng)整治行動，嚴(yán)打養(yǎng)殖環(huán)節(jié)超范圍、超劑量、超時限用藥等違法違規(guī)行為；實(shí)施2024年獸藥質(zhì)量監(jiān)督抽檢，獸用抗菌藥抽檢合格率達(dá)到99.3%，完成29種獸用抗菌藥對大腸桿菌等7種養(yǎng)殖常見致病菌的耐藥監(jiān)測與分析；推動全國超3萬家規(guī)模養(yǎng)殖場實(shí)施獸用抗菌藥使用減量化行動，開展形式多樣的合理用藥宣傳教育，不斷凝聚全社會科學(xué)使用獸用抗菌藥共識。  

　　全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，自抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治以來，抗菌藥物臨床應(yīng)用指標(biāo)均呈現(xiàn)不同程度的合理化趨勢。自2011年以來，全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)核心數(shù)據(jù)醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率明顯下降，從2011年的59.4%下降到2023年的33.4%；抗菌藥物使用強(qiáng)度從2011年的70.4DDDs/（100人·天）下降到2023年的42.7DDDs/（100人·天）；醫(yī)院門診患者抗菌藥物使用率從2011年的16.2%下降到2023年的7.1%。全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染監(jiān)測網(wǎng)調(diào)查顯示，監(jiān)測單位醫(yī)院感染現(xiàn)患率從2012年的3.2%下降到2023年的1.4%。  

　　全國細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，近十年我國總體耐藥形勢穩(wěn)中向好，例如三代頭孢菌素耐藥的大腸埃希菌檢出率下降了10.8個百分點(diǎn)，但耐藥細(xì)菌的檢出率存在時間及地域性的差異，碳青霉烯類耐藥肺炎克雷伯菌及鮑曼不動桿菌在某些地區(qū)、某些特定病區(qū)及某些人群中較高的檢出率以及較快的增長應(yīng)引起重視。這提示，需進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用的管理，嚴(yán)防碳青霉烯類等廣譜抗菌藥物的過度使用，并做好耐藥菌醫(yī)院感染控制工作，以遏制其流行播散。  

　　國家衛(wèi)生健康委抗菌藥物臨床應(yīng)用與耐藥評價專家委員會辦公室主任徐英春指出，從真菌病種來看，耐藥菌株威脅目前在增加，而且隨著環(huán)境溫度的改變，也導(dǎo)致了耐藥性可能潛藏的危險逐漸增高，需要引起重視。同時，要加強(qiáng)真菌檢測方法的改進(jìn)，進(jìn)一步做好監(jiān)測防控。  

　　繼續(xù)提升全社會認(rèn)識水平  

　　我國是最早發(fā)布和實(shí)施遏制細(xì)菌耐藥國家行動計劃的國家之一。從2011年至今，我國不斷加大抗微生物藥物臨床應(yīng)用管理力度，著力減少微生物耐藥。2021年4月15日起施行的《中華人民共和國生物安全法》已將應(yīng)對微生物耐藥作為生物安全的八大領(lǐng)域之一，并對各級政府有關(guān)部門提出明確要求。2022年，國家衛(wèi)生健康委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等13個部門聯(lián)合印發(fā)《遏制微生物耐藥國家行動計劃（2022—2025年）》。在各有關(guān)部門的支持配合下，我國遏制微生物耐藥工作已經(jīng)取得了積極進(jìn)展。  

　　但是，由于我國幅員遼闊、人口眾多，不同地區(qū)間、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間服務(wù)能力、管理水平差異較大的問題等仍然較為突出，微生物耐藥形勢依然嚴(yán)峻復(fù)雜。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，還需要進(jìn)一步強(qiáng)化抗微生物藥物合理應(yīng)用管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生和動物衛(wèi)生專業(yè)人員微生物耐藥防控能力，提升全社會對微生物耐藥的認(rèn)識水平。預(yù)計到2025年，我國應(yīng)對微生物耐藥的能力水平得到進(jìn)一步提升，人類和動物源主要病原微生物耐藥形勢得到更好的控制。  

　　健康報社總經(jīng)理閆麗新表示，減緩抗微生物藥物耐藥的進(jìn)程，仍然有很長的路要走。健康報社將持續(xù)承擔(dān)主流媒體的社會責(zé)任，主動積極作為，不斷推出專題報道和主題宣傳片、公益海報、科普視頻等宣傳素材，促進(jìn)行業(yè)深入貫徹落實(shí)國家對抗微生物藥物科學(xué)管理的一系列政策要求。希望通過各方的不懈努力，營造全社會關(guān)注、支持和參與合理用藥的輿論氛圍，切實(shí)保護(hù)人民群眾健康。  

　　據(jù)介紹，當(dāng)前，各部門、各單位守正創(chuàng)新，推出務(wù)實(shí)舉措，不斷促進(jìn)抗微生物藥物的合理使用。天津市衛(wèi)生健康委醫(yī)政處副處長張濤介紹，該市推動抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)天津分中心、醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)天津分中心、細(xì)菌耐藥檢測網(wǎng)天津分中心等“六網(wǎng)”聯(lián)動，推進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理，發(fā)揮學(xué)（協(xié)）會作用，實(shí)現(xiàn)監(jiān)管合力，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防抗菌藥物使用率、住院患者抗菌藥物聯(lián)合用藥率、抗菌藥物使用強(qiáng)度等指標(biāo)連年下降。  

　　福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長康德智表示，自2018年至今，該院在全國三級公立醫(yī)院績效考核中，抗菌藥物使用強(qiáng)度指標(biāo)考核連續(xù)取得滿分。為促進(jìn)福建省臨床藥學(xué)與藥事管理�？频目焖侔l(fā)展，該院還牽頭成立了福建省臨床藥學(xué)與藥事管理�？坡�(lián)盟，發(fā)揮該院幫、帶、扶作用，與成員單位齊心協(xié)力，共同遏制微生物耐藥。  

　　啟動儀式上，《中國抗微生物藥物管理和耐藥現(xiàn)狀報告（2024）》發(fā)布。會議現(xiàn)場還發(fā)布了2024年提高抗微生物藥物認(rèn)識周主題宣傳片。