老人們在張家口市宣化區(qū)宣赤路北社區(qū)“養(yǎng)老驛站”內的文化娛樂室扭秧歌。 新華社記者 楊世堯攝

　　家住北京市朝陽區(qū)的老李退休后在郊區(qū)租了個農家院，享受種菜摘果的田園之樂。2017年初，升級為爺爺?shù)乃�每天坐�?小時公交，往返兒子家?guī)�孫子。這強度年輕人都有些受不住，老李卻不覺得累，他說：“退休了閑不住，找點事干精神好�！�

　　老李是一位典型的城市“新生代”老人。全國老齡辦副主任吳玉韶說：“當前，老年群體發(fā)生了結構性改變，有錢、有閑、有意愿過上高品質養(yǎng)老生活的‘新生代’老年人在逐漸增多�！�

　　據了解，中國老齡人口預計2025年突破3億人。面對不斷增多的“新生代”老人，城市養(yǎng)老準備好了嗎？

　　“居家養(yǎng)老”是主體也是短板

　　居家養(yǎng)老社區(qū)的支撐條件尚待優(yōu)化，養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境仍需完善，社會力量進入養(yǎng)老領域存在顧慮

　　目前國內的城市養(yǎng)老體系中，居家養(yǎng)老仍然是主要方式，有關“居家養(yǎng)老”的話題也就成為人們熱議的焦點。

　　“所謂‘居家養(yǎng)老’是指傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和現(xiàn)代的社會保障、社區(qū)服務結合的養(yǎng)老模式。居家養(yǎng)老是我國養(yǎng)老服務業(yè)的最大短板。”吳玉韶認為，今后無論國力如何強大，政府如何強化養(yǎng)老責任，社會化養(yǎng)老服務如何發(fā)達，家庭養(yǎng)老都不會過時，特別是家庭的生活照料、精神慰藉、親情關愛等是其他養(yǎng)老方式難以替代的。

　　國家發(fā)展改革委副秘書長施子海認為，居家養(yǎng)老社區(qū)的支撐條件尚待優(yōu)化，養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境仍需完善，社會力量進入養(yǎng)老領域存在顧慮，與人民日益增長的美好生活需要仍有差距。

　　當前，我國居家養(yǎng)老服務存在總量不足、結構失衡、質量較低的問題，主要在于社區(qū)服務基礎薄弱，政策扶持聚焦不夠，專業(yè)組織發(fā)育滯后，支付機制尚待建立。

　　有關專家介紹，西方福利制度改革正轉向支持家庭。西方福利國家在反思傳統(tǒng)模式的基礎上，提出“發(fā)展型社會政策”或“積極福利”新模式，重新界定政府家庭責任界限，強化家庭功能和家庭責任，從戰(zhàn)略發(fā)展角度給予家庭積極的支持。

　　中國人民大學副校長杜鵬表示，要夯實居家養(yǎng)老基礎，不斷創(chuàng)新社會化養(yǎng)老模式，不斷完善居家養(yǎng)老的支持性政策和服務體系，大力發(fā)展健康養(yǎng)老服務業(yè)，推進醫(yī)養(yǎng)結合與長期照護體系建設。

　　2017年國務院印發(fā)的《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》中提出，逐步建立支持家庭養(yǎng)老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活，履行贍養(yǎng)義務和承擔照料責任。加強居家養(yǎng)老服務信息匯集，引導社區(qū)日間照料中心等養(yǎng)老服務機構依托社區(qū)綜合服務設施和社區(qū)公共服務綜合信息平臺，創(chuàng)新服務模式，提升質量效率，為老年人提供精準化個性化專業(yè)化服務。

　　民政部、財政部在2016年啟動居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作，鼓勵社會力量管理運營居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施，培育和打造一批品牌化、連鎖化、規(guī)�；�的龍頭社會組織或機構、企業(yè)，使社會力量成為提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的主體。首批試點地區(qū)包括北京市豐臺區(qū)等26個市（區(qū)），第二批試點地區(qū)包括天津市南開區(qū)等28個市（區(qū)）。

　　養(yǎng)老模式不斷創(chuàng)新

　　養(yǎng)老服務不是完全新建設施、重構系統(tǒng)，應是現(xiàn)有服務系統(tǒng)和服務資源適應老齡化社會的轉型

　　近期，國家發(fā)展改革委、民政部、全國老齡辦在地方申報的基礎上，經過評審、地方復核、網上公示等程序，在全國范圍內遴選出75個養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展典型案例。這些案例反映出各城市正不斷加速創(chuàng)新，推動養(yǎng)老服務業(yè)提質升級。

　　比如，北京市著力構建四級居家養(yǎng)老服務體系。北京市先后出臺《北京市居家養(yǎng)老服務條例》《支持居家養(yǎng)老服務發(fā)展十條政策》等政策，加速構建起市、區(qū)、街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、居（村）四級養(yǎng)老服務體系，加快實施居家養(yǎng)老幸福工程。截至2017年11月底，北京已建成并運營養(yǎng)老服務驛站380家，其中2017年新建230家養(yǎng)老服務驛站，超額完成年度任務。

　　天津市靜海區(qū)康寧津園創(chuàng)新發(fā)展高品質大型養(yǎng)老綜合社區(qū)�？祵幗驁@建筑面積25萬平方米,可為4500名老人提供全方位養(yǎng)老服務。它由老年公寓、醫(yī)院、養(yǎng)老院、中央廚房、溫泉理療中心組成�？祵幗驁@提出全齡化、全模式、全程持續(xù)照護的“三全”養(yǎng)老新概念，將機構養(yǎng)老、社區(qū)集中養(yǎng)老、園區(qū)居家養(yǎng)老三種模式融為一體。

　　長春市啟動實施養(yǎng)老綜合PPP建設項目。該項目主要分為三個子項目，即醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構項目、托老服務中心項目和居家養(yǎng)老服務中心項目。項目以醫(yī)養(yǎng)護一體化為主要理念，通過物聯(lián)網、智慧醫(yī)療等技術手段，最終解決老年人的養(yǎng)老、健康、需求等多樣化問題。

　　廣西梧州市建設“云家庭”社區(qū)居家養(yǎng)老服務網絡。從2014年開始，梧州市萬秀區(qū)政府投入330萬元財政資金，建設萬秀區(qū)云家庭服務中心。該中心利用現(xiàn)代互聯(lián)網和云服務平臺，為轄區(qū)有需要的老人提供急救報警、家政預約、物品代購、服務繳費等適合老年人的服務項目。

　　江蘇省常州市整合社會資源打造健康養(yǎng)老服務業(yè)集聚區(qū)。集聚區(qū)目前已有各級醫(yī)療機構175家，投資6.2億元建成國際頤養(yǎng)中心，投資近5000萬元建成常州市殘疾人康復中心，發(fā)展1家老年社會服務發(fā)展中心。

　　在這些創(chuàng)新實踐中，既有新建項目，也有對已有資源的整合升級�！熬蛹茵B(yǎng)老服務不是完全新建設施、重構系統(tǒng)，應是現(xiàn)有服務系統(tǒng)和服務資源適應老齡化社會的轉型�！眳怯裆卣f，要適應全齡型、大整合、大社區(qū)理念，以社區(qū)服務覆蓋養(yǎng)老服務。要整合社區(qū)內機關單位、物業(yè)、家政、商業(yè)各類資源，通過調整、轉型、升級，開展為老服務。

　　以新理念引領養(yǎng)老生活

　　對于城市養(yǎng)老，創(chuàng)新不能停步，要以新理念引領老年人過上有為、積極、健康的養(yǎng)老生活

　　獨立、參與、照顧、自我充實和尊嚴——這是《聯(lián)合國老年人原則》中確立的老年人地位的５個標準。“養(yǎng)老是老年期一種生活方式，以共性為主，特性為輔，不要刻意把老年人與社會隔離開來，把老年人過度‘養(yǎng)’起來，也不是所有老年人都需要照顧和護理。要以新理念引領老年人過上有為、積極、健康的養(yǎng)老生活。”吳玉韶表示。

　　據相關統(tǒng)計，近10年德國老年人就業(yè)比例持續(xù)增長：2006年，德國60歲至64歲的老年人就業(yè)比例約為30%，到2016年，該年齡段德國人就業(yè)比例升至56%；2016年，在達到和超過法定退休年齡（65歲至69歲）的德國人中，仍有約15%在工作，10年前這一比例僅為7%。

　　杜鵬建議，要努力創(chuàng)造條件開發(fā)老年人力資本，發(fā)揮老年社會組織在開發(fā)老年人力資源方面的作用，推進老年社會參與由政治參與、經濟參與向家務勞動、家庭照料等多領域拓展，為其繼續(xù)參與經濟社會活動奠定基礎。

　　另外，財政部、民政部、人力資源和社會保障部2017年發(fā)布《關于運用政府和社會資本合作模式支持養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的實施意見》，重點引導和鼓勵社會資本通過PPP模式，立足保障型基本養(yǎng)老服務和改善型中端養(yǎng)老服務。鼓勵政府將現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構交由社會資本方運營管理。鼓勵政府和社會資本在城鄉(xiāng)社區(qū)內建設運營居家養(yǎng)老服務網點、社區(qū)綜合服務設施，興辦或運營老年供餐、社區(qū)日間照料、老年人精神文化生活等形式多樣的養(yǎng)老服務。

　　對于城市養(yǎng)老，創(chuàng)新不能停步。專家建議，應制定完善家庭養(yǎng)老支持政策，比如出臺長期護理保險制度，優(yōu)先支持居家養(yǎng)老；出臺鼓勵子女和父母就近居住或者共同居住的政策，實現(xiàn)“一碗湯”距離；設計“多代屋”，鼓勵多代同住，發(fā)放三代同堂花紅；實施對家有住院老人的在職職工照料假；建立對家庭護理人員的喘息制度；對失能老年人加速進行公益性護理培訓，探索互助養(yǎng)老等。

　　緊密聚焦老年人需求，應是城市養(yǎng)老發(fā)展的關鍵。“聚焦需求是關鍵。養(yǎng)老不同于家政，要建立體驗，引領消費。需求不是調查出來的，是開發(fā)和試驗出來的�！眳怯裆卣f。經濟日報·中國經濟網記者 董碧娟