為推進治理高值醫(yī)用耗材改革，國家醫(yī)保局會同相關部門組織全國各省份和新疆生產(chǎn)建設兵團形成聯(lián)盟，從冠脈支架入手，首次開展國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，于11月5日在天津產(chǎn)生擬中選結果。本次集中帶量采購的冠脈支架材質(zhì)為鈷鉻合金或鉑鉻合金，載藥種類為雷帕霉素及其衍生物，采購周期為兩年。共有11家企業(yè)參與投標，我國境內(nèi)注冊上市的26個冠脈支架產(chǎn)品參加。通過競爭，產(chǎn)生擬中選產(chǎn)品10個，分屬于山東吉威醫(yī)療制品有限公司、易生科技（北京）有限公司、上海微創(chuàng)醫(yī)療器械（集團）有限公司、樂普（北京）醫(yī)療器械股份有限公司、美敦力（上海）管理有限公司等8家企業(yè)。經(jīng)過本次集采，支架價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右。醫(yī)療機構臨床常用的主流產(chǎn)品基本中選，覆蓋醫(yī)療機構意向采購量的70％以上。與2019年相比，相同企業(yè)的相同產(chǎn)品平均降價93%，國內(nèi)產(chǎn)品平均降價92%，進口產(chǎn)品平均降價95%，按意向采購量計算，預計節(jié)約109億元。

　　醫(yī)療機構積極參與本次集采，共有2408家醫(yī)療機構參與，其中年采購量大于500個的851家醫(yī)療機構全部參加。首年意向采購量達到107萬個，接近2019年載藥鉻合金支架采購量（109萬個），占2019年全部材質(zhì)采購量（165萬個）的65%。

　　據(jù)了解，國家組織冠脈支架集中帶量采購堅持了藥品集中帶量采購成功經(jīng)驗：一是堅持招采合一、量價掛鉤，明確標的量，給予中選企業(yè)穩(wěn)定市場預期，中選產(chǎn)品不必再為臨床使用而營銷，壓縮流通環(huán)節(jié)水分，促進價格回歸合理水平；二是堅持企業(yè)自愿參加、自主報價，公平競爭，充分發(fā)揮市場機制的作用；三是堅持“國家組織、聯(lián)盟采購、平臺操作”的工作機制，由國家醫(yī)保局會同相關部門制定政策組織各省份和新疆生產(chǎn)建設兵團形成采購聯(lián)盟，由天津市醫(yī)藥采購中心承擔聯(lián)合采購辦公室職能，組織實施采購。同時，借鑒了地方經(jīng)驗，結合醫(yī)用耗材調(diào)整完善了采購規(guī)則，例如尊重臨床使用習慣，由醫(yī)療機構選擇中選產(chǎn)品。

　　國家醫(yī)保局相關負責人介紹，國家組織冠脈支架集中帶量采購是治理高值醫(yī)用耗材價格虛高、流通亂象的重要舉措，是全面深化醫(yī)藥領域集中采購改革的關鍵一環(huán)。采購價格大幅降低，將顯著減輕群眾醫(yī)藥費用負擔。預計全國患者將于2021年1月用上國家集采降價后的中選產(chǎn)品。（經(jīng)濟日報記者 吳佳佳）